前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄、出血、感染、性功能障礙等并發(fā)癥。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)方式、患者個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、尿失禁

尿失禁是前列腺增生術(shù)后較常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為術(shù)后無法控制排尿，尿液不自主流出。尿失禁可能與手術(shù)過程中損傷尿道括約肌有關(guān)，也可能與術(shù)后膀胱功能未完全恢復(fù)有關(guān)。輕度尿失禁通常會(huì)在術(shù)后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步治療。患者可通過盆底肌訓(xùn)練幫助恢復(fù)控尿功能，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物輔助治療。

2、尿道狹窄

尿道狹窄多發(fā)生在術(shù)后1-3個(gè)月，表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。這可能與手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的尿道瘢痕形成有關(guān)。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療，嚴(yán)重者可能需要尿道成形術(shù)?；颊咝g(shù)后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，定期復(fù)查尿流率。

3、出血

術(shù)后出血可分為早期出血和遲發(fā)性出血。早期出血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，與手術(shù)創(chuàng)面滲血有關(guān)；遲發(fā)性出血常發(fā)生在術(shù)后1-4周，可能與結(jié)痂脫落或活動(dòng)過度有關(guān)。少量出血可通過臥床休息、多飲水緩解，大量出血需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、騎自行車等活動(dòng)，防止創(chuàng)面再次出血。

4、感染

術(shù)后感染包括尿路感染和手術(shù)部位感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染可能與導(dǎo)尿管留置、術(shù)后抵抗力下降有關(guān)。預(yù)防感染需保持會(huì)陰部清潔，多飲水促進(jìn)排尿。一旦出現(xiàn)感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

5、性功能障礙

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)勃起功能障礙或逆行射精等性功能問題。這與手術(shù)可能損傷支配陰莖勃起的神經(jīng)血管束有關(guān)。多數(shù)患者在術(shù)后6-12個(gè)月功能會(huì)逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者可咨詢男科醫(yī)生，可能需要使用他達(dá)拉非片等藥物治療。術(shù)后應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。

前列腺增生術(shù)后患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，每天用溫水清洗；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、騎自行車等增加腹壓的活動(dòng)；飲食上多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘；保證每日飲水量在2000毫升左右，但睡前2小時(shí)應(yīng)限制飲水；按照醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)殘余尿量和尿流率；出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；保持樂觀心態(tài)，給身體足夠的恢復(fù)時(shí)間。術(shù)后恢復(fù)期間如有任何不適，都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。