導(dǎo)尿術(shù)步驟全過(guò)程
導(dǎo)尿術(shù)是經(jīng)尿道將導(dǎo)尿管插入膀胱引流尿液的操作,全過(guò)程包括評(píng)估準(zhǔn)備、體位擺放、消毒鋪巾、導(dǎo)管插入、固定觀察五個(gè)核心步驟。
操作前需評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、排尿情況及有無(wú)尿道損傷,準(zhǔn)備無(wú)菌導(dǎo)尿包、合適尺寸導(dǎo)尿管、消毒液及潤(rùn)滑劑。協(xié)助患者取仰臥位雙腿屈曲外展,充分暴露會(huì)陰區(qū)域。使用碘伏溶液由內(nèi)向外消毒尿道口及周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚,女性需分開(kāi)小陰唇徹底消毒,男性需翻轉(zhuǎn)包皮清潔龜頭。鋪無(wú)菌洞巾建立無(wú)菌操作區(qū),戴無(wú)菌手套后用石蠟油潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端。女性患者插入尿道口約4-6厘米,男性患者提起陰莖與腹壁呈60度角插入約20-22厘米,見(jiàn)尿液流出后再送入1-2厘米。向球囊注入10-15毫升無(wú)菌水固定導(dǎo)管,連接尿袋并妥善固定于床旁,記錄尿液性狀與引流量。
操作過(guò)程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,動(dòng)作輕柔避免損傷尿道黏膜。選擇合適尺寸的導(dǎo)尿管可降低尿道刺激風(fēng)險(xiǎn),插入深度需根據(jù)患者生理特征調(diào)整。留置導(dǎo)尿期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔,每日進(jìn)行尿道口護(hù)理。觀察尿液顏色、透明度及引流通暢度,定期更換尿袋防止逆行感染。鼓勵(lì)患者適量飲水促進(jìn)尿液生成,注意觀察有無(wú)血尿、疼痛等并發(fā)癥。長(zhǎng)期留置者需定期更換導(dǎo)尿管,拔管前先行夾管訓(xùn)練膀胱功能。
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