脊柱兩側(cè)的肌肉疼痛怎么了
脊柱兩側(cè)的肌肉疼痛可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱退行性變、筋膜炎或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，局部熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、姿勢(shì)不良
駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會(huì)使肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)慢性疼痛。需通過靠墻站立訓(xùn)練、核心肌群鍛煉等方式矯正姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。物理治療師指導(dǎo)下的麥肯基療法對(duì)姿勢(shì)性疼痛改善效果較好。
3、脊柱退行性變
腰椎間盤突出、椎管狹窄等退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性疼痛。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、久坐加重，可能伴隨下肢麻木。需完善MRI檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、筋膜炎
背部筋膜炎多由受涼或慢性損傷引起，疼痛呈彌漫性，按壓脊柱旁2-3厘米處有固定壓痛點(diǎn)。建議使用沖擊波治療配合氟比洛芬貼膏，注意保暖避免空調(diào)直吹。游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于筋膜松弛。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者可能出現(xiàn)椎體微骨折，疼痛在負(fù)重時(shí)加劇。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片，日常攝入牛奶、豆腐等高鈣食物，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，每30分鐘起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝位減輕脊柱壓力，床墊硬度以手掌下壓凹陷2-3厘米為宜。飲食中增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕肌肉炎癥。急性疼痛期可嘗試45℃左右的熱水袋外敷20分鐘，每日2-3次。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常等警示癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
.jpg)
