背脊柱兩側(cè)疼痛的原因
背脊柱兩側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、腎結(jié)石等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉勞損，引發(fā)脊柱兩側(cè)疼痛。疼痛通常為酸脹感，活動后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行熱敷和拉伸運動，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，可能出現(xiàn)脊柱兩側(cè)疼痛，尤其在彎腰或負(fù)重時加重。疼痛可能伴隨身高變矮、駝背等癥狀。日常需補充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性病變可壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致脊柱兩側(cè)放射性疼痛，可能伴有肢體麻木或無力。輕度患者可通過理療、牽引緩解，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎體成形術(shù)等治療。
4、強直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，典型表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵，疼痛可從骶髂關(guān)節(jié)向上蔓延至脊柱兩側(cè)。活動后疼痛減輕，休息不緩解。需遵醫(yī)囑長期使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、腎結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部絞痛并向脊柱兩側(cè)放射，常伴有血尿、惡心等癥狀。疼痛發(fā)作時需及時就醫(yī)，通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，平時應(yīng)多飲水預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運動增強背部肌肉力量。飲食中保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制鈉鹽用量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)立即就診排查器質(zhì)性疾病。
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