胃隆起病變嚴(yán)重嗎
胃隆起病變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體性質(zhì)判斷，多數(shù)情況下屬于良性病變，少數(shù)可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。胃隆起病變可能與胃息肉、胃間質(zhì)瘤、異位胰腺、平滑肌瘤或早期胃癌等因素有關(guān)。
胃隆起病變的嚴(yán)重程度與病變性質(zhì)密切相關(guān)。胃息肉是最常見的良性隆起病變，通常無特殊癥狀，僅在胃鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，直徑較小的息肉癌變概率較低。胃間質(zhì)瘤屬于潛在惡性腫瘤，體積較大時(shí)可能出現(xiàn)出血、梗阻等癥狀，需通過病理檢查明確風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。異位胰腺和平滑肌瘤多為先天性或良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，極少惡變，但較大病灶可能壓迫周圍組織引起不適。
少數(shù)胃隆起病變可能為早期胃癌或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，這類病變表面常伴有糜爛、潰瘍或異常血管，病理檢查可見異型細(xì)胞浸潤(rùn)。進(jìn)展期胃癌的隆起型病變通常質(zhì)地脆硬，邊界不清，伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。內(nèi)鏡下切除標(biāo)本的病理診斷是判斷病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，超聲內(nèi)鏡能進(jìn)一步評(píng)估浸潤(rùn)深度和周圍淋巴結(jié)狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)胃隆起病變后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，直徑超過10毫米的病變建議進(jìn)行活檢或切除。日常需避免高鹽、腌制食品，戒煙限酒，出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)按期隨訪，良性病變每1-2年復(fù)查一次，惡性病變需根據(jù)分期制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。
