小兒厭食癥的治療方法
小兒厭食癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅元素、中醫(yī)推拿、藥物治療及行為干預(yù)等方式改善。該癥狀可能與胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素、喂養(yǎng)不當(dāng)及慢性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少零食攝入，增加餐前饑餓感，采用少食多餐原則。食物選擇上以易消化、色彩豐富的食材為主，如南瓜粥、西藍(lán)花泥等，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。家長(zhǎng)需保持進(jìn)餐環(huán)境輕松，固定用餐時(shí)間。
2、補(bǔ)充鋅元素
缺鋅可導(dǎo)致味覺敏感度下降，加重厭食?？赏ㄟ^進(jìn)食牡蠣、瘦肉等富鋅食物改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅糖漿等制劑。補(bǔ)鋅期間需監(jiān)測(cè)血清鋅濃度，避免過量。
3、中醫(yī)推拿
捏脊療法可刺激督脈陽氣，改善脾胃運(yùn)化功能。具體手法為沿脊柱兩側(cè)從下至上提捏皮膚，每日重復(fù)進(jìn)行5-7遍。配合摩腹順時(shí)針按摩腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
4、藥物治療
針對(duì)胃腸動(dòng)力不足可選用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空；消化酶缺乏時(shí)可用胰酶腸溶膠囊輔助分解食物；合并腸道菌群失調(diào)可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。所有藥物須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、行為干預(yù)
建立正向進(jìn)食反饋機(jī)制，如采用獎(jiǎng)勵(lì)貼紙鼓勵(lì)自主進(jìn)食。避免用餐時(shí)訓(xùn)斥或過度關(guān)注進(jìn)食量，家長(zhǎng)需示范健康飲食行為。嚴(yán)重心理性厭食需兒童心理科介入。
日常護(hù)理中需記錄進(jìn)食日記監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入，保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)以增加消耗。定期測(cè)量身高體重評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線，若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足推薦量的60%，或伴隨體重下降、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童消化?？凭驮\。注意避免將成人飲食習(xí)慣強(qiáng)加于兒童，兩餐間隔建議保持3-4小時(shí)。
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