什么叫冠心病介入治療
冠心病介入治療是通過微創(chuàng)手術(shù)方式改善心臟冠狀動脈血流的技術(shù)，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)等方法。
1、經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)
經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)是通過導(dǎo)管從橈動脈或股動脈進(jìn)入，對狹窄的冠狀動脈進(jìn)行球囊擴(kuò)張。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于穩(wěn)定性心絞痛患者。術(shù)中可能使用碘對比劑，腎功能不全者需提前評估。
2、冠狀動脈支架植入術(shù)
冠狀動脈支架植入術(shù)是在球囊擴(kuò)張后置入金屬支架維持血管通暢。支架分為裸金屬支架和藥物涂層支架，后者可降低再狹窄概率。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
3、冠狀動脈旋磨術(shù)
冠狀動脈旋磨術(shù)使用高速旋轉(zhuǎn)的磨頭清除血管壁鈣化斑塊，適用于嚴(yán)重鈣化病變。該技術(shù)需要特殊設(shè)備支持，操作難度較大，可能發(fā)生血管穿孔等并發(fā)癥。
4、準(zhǔn)分子激光冠狀動脈成形術(shù)
準(zhǔn)分子激光冠狀動脈成形術(shù)通過激光汽化斑塊開通血管，適用于支架內(nèi)再狹窄病變。激光能量可精確控制，但對術(shù)者技術(shù)要求高，設(shè)備成本昂貴。
5、其他輔助技術(shù)
血管內(nèi)超聲和光學(xué)相干斷層掃描可實(shí)時(shí)評估血管病變。壓力導(dǎo)絲測定血流儲備分?jǐn)?shù)能判斷是否需介入治療。這些技術(shù)提高了手術(shù)精準(zhǔn)度但增加費(fèi)用。
冠心病介入治療后需要定期復(fù)查冠狀動脈造影，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。出現(xiàn)胸痛癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后1年內(nèi)是支架內(nèi)血栓形成的高風(fēng)險(xiǎn)期。
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