肩周炎可以通過功能鍛煉、物理治療、藥物治療、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎可能與軟組織退行性變、長期過度活動(dòng)、姿勢不良、外傷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

一、功能鍛煉

功能鍛煉是改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的基礎(chǔ)方法。患者可以進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、畫圈運(yùn)動(dòng)、拉滑輪等主動(dòng)活動(dòng)，逐漸增加肩關(guān)節(jié)的前屈、外展、后伸等活動(dòng)范圍。堅(jiān)持每日鍛煉數(shù)次，有助于松解關(guān)節(jié)囊粘連，緩解肌肉萎縮。鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為宜。

二、物理治療

物理治療利用外界因素促進(jìn)局部血液循環(huán)并減輕炎癥。常用方式包括超短波療法、中頻電療、紅外線照射等，能夠緩解肌肉痙攣并改善軟組織彈性。超聲藥物透入治療可將藥物成分導(dǎo)入深部組織，增強(qiáng)治療效果。治療需按療程進(jìn)行，通常每日或隔日一次。

三、藥物治療

藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛并抑制炎癥介質(zhì)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肩部肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、封閉治療

封閉治療適用于疼痛明顯的患者。將局部麻醉藥如利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液混合后，注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)區(qū)域，可快速消除炎癥并阻斷疼痛傳導(dǎo)。該方法能有效打破疼痛痙攣的惡性循環(huán)，但不宜反復(fù)多次使用，以免造成肌腱變性。

五、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用于保守治療無效的嚴(yán)重病例。通過微創(chuàng)切口置入關(guān)節(jié)鏡器械，松解關(guān)節(jié)囊粘連組織并清除增生滑膜，可顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需結(jié)合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力，防止再次粘連。手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

肩周炎治療期間需注意肩部保暖，避免提重物及過度負(fù)重活動(dòng)。睡眠時(shí)盡量側(cè)臥于健側(cè)，防止壓迫患側(cè)肩關(guān)節(jié)。飲食方面可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉等，有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律鍛煉，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防復(fù)發(fā)。