要做什么檢查才能確定是高血壓
確診高血壓需進(jìn)行血壓測(cè)量、血液檢查、尿液檢查、心電圖檢查和超聲心動(dòng)圖檢查等。高血壓可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等因素有關(guān)。
1、血壓測(cè)量
血壓測(cè)量是診斷高血壓的基礎(chǔ)檢查，包括診室血壓測(cè)量和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。診室血壓測(cè)量需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，連續(xù)測(cè)量三次取平均值。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可記錄24小時(shí)血壓變化，有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或白大衣高血壓。血壓值持續(xù)超過140/90毫米汞柱可初步診斷為高血壓。
2、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、血糖、血脂、腎功能和電解質(zhì)等項(xiàng)目。血常規(guī)可排除貧血等血液系統(tǒng)疾病。血糖和血脂檢測(cè)有助于評(píng)估代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。腎功能檢查如血肌酐和尿素氮可判斷腎臟受損程度。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能提示原發(fā)性醛固酮增多癥。
3、尿液檢查
尿液檢查主要檢測(cè)尿常規(guī)和尿微量白蛋白。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎臟損害表現(xiàn)。尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標(biāo)，高血壓患者出現(xiàn)微量白蛋白尿提示靶器官損害。24小時(shí)尿蛋白定量有助于評(píng)估腎臟病變嚴(yán)重程度。
4、心電圖檢查
心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)高血壓引起的心臟改變，如左心室肥厚、心肌缺血或心律失常。左心室肥厚是高血壓性心臟病的典型表現(xiàn)，可能伴隨ST-T改變。心電圖還能篩查是否合并冠心病，高血壓是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。
5、超聲心動(dòng)圖檢查
超聲心動(dòng)圖能準(zhǔn)確評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，檢測(cè)左心室肥厚程度和心臟收縮舒張功能。高血壓患者可能出現(xiàn)左心房擴(kuò)大、左心室壁增厚等改變。超聲還能發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等繼發(fā)性高血壓相關(guān)心臟病變。
確診高血壓后應(yīng)建立健康生活方式，包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒。每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查血壓和靶器官功能，出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行至少一次全面體檢，評(píng)估心腦腎等靶器官損害情況。
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