白喉的治療和護(hù)理
白喉的治療主要包括抗毒素治療、抗生素治療及對癥支持治療,護(hù)理需注重隔離消毒與呼吸道管理。白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病,需及時就醫(yī)干預(yù)。
抗毒素治療是白喉的核心治療手段,需盡早使用以中和游離毒素。常用藥物包括白喉抗毒素注射液,使用前需做皮試??股刂委熆蛇x用青霉素類如注射用青霉素鈉,或紅霉素類如琥乙紅霉素片,療程通常持續(xù)7-10天。對癥治療包括喉梗阻時行氣管切開術(shù)、心肌炎患者使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊。護(hù)理中需嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離,患者分泌物用含氯消毒劑處理。密切監(jiān)測心率、血壓等生命體征,臥床休息至少2-3周。
對于重癥患者需加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù),出現(xiàn)吞咽困難時給予鼻飼營養(yǎng)支持。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加活動量,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心力衰竭。所有密切接觸者需預(yù)防性服用抗生素如阿奇霉素分散片,并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天。
白喉康復(fù)期需保持清淡飲食,選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋等,避免辛辣刺激。居室每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,患者衣物煮沸消毒。接種白喉疫苗是根本預(yù)防措施,完成基礎(chǔ)免疫后每10年加強(qiáng)接種1次。出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥。




