腎功能檢查需要檢查哪些
腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、估算腎小球濾過率、尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿微量白蛋白肌酐比以及腎臟超聲等檢查項目。
一、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎小球濾過排出體外。它是評估腎功能最常用的指標之一。血肌酐水平升高通常提示腎小球濾過功能下降，但該指標受年齡、性別、肌肉量等因素影響，在腎功能早期受損時可能不敏感。檢查血肌酐有助于發(fā)現(xiàn)急慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病。
二、尿素氮
尿素氮是蛋白質分解代謝的終末產(chǎn)物，由肝臟合成，經(jīng)腎臟排出。其水平受飲食中蛋白質攝入量、消化道出血、脫水及肝功能等多種因素影響。雖然尿素氮不如血肌酐穩(wěn)定，但其顯著升高同樣提示腎功能減退，常與血肌酐結合分析，用于評估腎前性、腎性及腎后性因素導致的腎功能異常。
三、胱抑素C
胱抑素C是一種由有核細胞恒定產(chǎn)生的低分子量蛋白質，幾乎完全由腎小球濾過，并在近曲小管重吸收和代謝。其血液濃度不受年齡、性別、肌肉量、炎癥或飲食的影響，被認為是比血肌酐更敏感的早期腎功能損傷標志物。胱抑素C水平升高可更早地提示腎小球濾過率下降。
四、估算腎小球濾過率
估算腎小球濾過率是根據(jù)血肌酐、年齡、性別等參數(shù)，通過公式計算得出的評估腎小球濾過功能的綜合指標。它能更準確地反映腎臟的整體功能狀態(tài)，是慢性腎臟病分期的主要依據(jù)。eGFR下降是診斷慢性腎臟病和評估其嚴重程度的核心標準。
五、尿液相關檢查
尿液相關檢查是評估腎臟疾病的重要窗口。尿常規(guī)可以初步篩查尿液中是否存在紅細胞、白細胞、蛋白、葡萄糖等異常成分。尿蛋白定量能精確測量24小時尿液中蛋白質的排泄總量，是診斷蛋白尿的金標準。尿微量白蛋白肌酐比則能敏感地檢測出早期糖尿病腎病等疾病引起的微量白蛋白尿，對于早期干預具有重要意義。
定期進行腎功能檢查是維護腎臟健康的關鍵。日常生活中，應注意均衡飲食，控制食鹽和蛋白質的適量攝入，避免濫用可能損害腎臟的藥物。保持充足飲水，維持規(guī)律作息，積極控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，都有助于保護腎功能。如果檢查結果出現(xiàn)異常，或伴有水腫、乏力、排尿異常等癥狀，應及時前往腎內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行進一步診斷和治療。
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