骨折打牽引的作用
骨折打牽引的主要作用是通過持續(xù)外力牽拉穩(wěn)定骨折端、緩解疼痛并促進復(fù)位。牽引治療適用于部分閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位或術(shù)前臨時固定,主要通過機械力糾正骨骼錯位、減少軟組織損傷。
牽引通過滑輪系統(tǒng)施加軸向拉力,使骨折斷端逐漸分離并恢復(fù)對位關(guān)系。對于股骨頸骨折、脛腓骨骨折等下肢損傷,骨牽引可對抗肌肉痙攣產(chǎn)生的收縮力,避免骨折端二次移位。皮膚牽引常用于兒童骨折或臨時固定,通過膠布貼合肢體表面施加輕柔牽引力,適合穩(wěn)定性骨折的早期處理。顱骨牽引針對頸椎骨折脫位,利用顱骨釘穿透外板固定,精確調(diào)控牽引角度以解除脊髓壓迫。跟骨牽引適用于骨盆骨折合并下肢短縮,通過鋼針貫穿跟骨持續(xù)牽拉,重建骨盆環(huán)穩(wěn)定性。部分復(fù)雜骨折需結(jié)合影像學動態(tài)調(diào)整牽引重量,過度牽引可能導(dǎo)致神經(jīng)血管牽拉傷或延遲愈合。
尾段需強調(diào)牽引期間應(yīng)定期檢查牽引裝置有效性,觀察末梢血運及皮膚狀況。保持針道清潔干燥可降低感染風險,每日進行未固定關(guān)節(jié)的被動活動預(yù)防僵硬。營養(yǎng)補充需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉及深色蔬菜,但長期臥床患者須控制高鈣食物避免結(jié)石形成。牽引拆除后應(yīng)逐步開展康復(fù)訓練,初期以等長收縮為主,后期過渡到抗阻運動恢復(fù)肌力。




