牽引的目的和作用
牽引的主要目的是通過外力牽拉骨骼或關(guān)節(jié)，幫助復(fù)位、固定或緩解疼痛，其作用包括糾正畸形、減輕壓迫、促進(jìn)組織修復(fù)等。
牽引常用于骨折治療中，通過持續(xù)牽拉使錯位的骨端逐漸復(fù)位，同時減少肌肉痙攣和局部腫脹。對于頸椎病或腰椎間盤突出患者，牽引能增大椎間隙空間，降低神經(jīng)根受壓程度，從而緩解肢體麻木和放射性疼痛。關(guān)節(jié)脫位時，牽引可幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常解剖位置，避免繼發(fā)性損傷。部分慢性關(guān)節(jié)炎患者通過牽引改善關(guān)節(jié)活動度，延緩粘連形成。脊柱側(cè)彎矯正過程中，牽引作為輔助手段可減輕彎曲角度。
實施牽引需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)病情選擇皮膚牽引或骨牽引等方式。皮膚牽引適用于短期、輕中度牽引需求，通過膠布或海綿帶固定肢體遠(yuǎn)端。骨牽引則需鋼針穿透骨骼，適用于需要較大牽引力或長期固定的情況。牽引過程中需定期檢查牽引裝置有效性，觀察肢體末梢血液循環(huán)和感覺運(yùn)動功能。過度牽引可能導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷或關(guān)節(jié)僵硬，牽引重量應(yīng)逐步調(diào)整。合并骨質(zhì)疏松或嚴(yán)重心血管疾病者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。
牽引后應(yīng)保持牽引部位清潔干燥，預(yù)防壓瘡和感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品，促進(jìn)骨骼修復(fù)。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉等長收縮訓(xùn)練，防止廢用性萎縮。若出現(xiàn)牽引部位劇烈疼痛、皮膚潰爛或肢體蒼白發(fā)涼，應(yīng)立即報告醫(yī)護(hù)人員處理。
