血糖看什么指標(biāo)
血糖水平主要通過空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、隨機(jī)血糖和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等指標(biāo)評估。
1、空腹血糖
空腹血糖指禁食8小時(shí)后的靜脈血漿葡萄糖值，正常范圍為3.9-6.1毫摩爾每升。該指標(biāo)反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，若重復(fù)檢測超過7.0毫摩爾每升可提示糖尿病。檢測前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激狀態(tài)，妊娠期女性可采用更嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn)。
2、餐后2小時(shí)血糖
從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)2小時(shí)測量的血糖值，正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。該指標(biāo)能發(fā)現(xiàn)早期胰島β細(xì)胞功能缺陷，對空腹血糖正常但存在糖代謝異常者尤為重要。檢測時(shí)應(yīng)保持日常飲食結(jié)構(gòu)和活動(dòng)量，避免刻意減少進(jìn)食量。
3、糖化血紅蛋白
反映近8-12周平均血糖水平的指標(biāo)，正常值為4%-6%。該數(shù)值不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響，是糖尿病診斷和長期控制的黃金標(biāo)準(zhǔn)。但貧血、血紅蛋白病等血液疾病可能干擾檢測結(jié)果，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
4、隨機(jī)血糖
任意時(shí)間點(diǎn)測量的靜脈血漿葡萄糖值，超過11.1毫摩爾每升伴典型癥狀可診斷糖尿病。適用于急診篩查和癥狀明顯者，但需排除應(yīng)激性高血糖干擾。檢測前無須空腹，但需記錄檢測時(shí)間與最后進(jìn)食時(shí)間。
5、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
通過飲用75克葡萄糖水后測量血糖變化，2小時(shí)值超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)苊舾邪l(fā)現(xiàn)糖耐量受損人群，但操作復(fù)雜且受胃腸道功能影響。妊娠期糖尿病篩查采用改良版試驗(yàn)方案。
建議定期監(jiān)測血糖指標(biāo)，保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化血糖監(jiān)測，避免空腹運(yùn)動(dòng)或過度節(jié)食。出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善胰島功能和相關(guān)并發(fā)癥篩查。血糖記錄本應(yīng)包含檢測時(shí)間、用藥情況和特殊事件備注。
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