內(nèi)踝撕脫骨折的嚴(yán)重程度需根據(jù)骨折的具體情況判斷，大多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定性骨折，嚴(yán)重程度相對(duì)較低，但少數(shù)情況下可能伴隨韌帶損傷或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，嚴(yán)重程度較高。

若骨折塊較小且移位不明顯，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好，這通常屬于穩(wěn)定性骨折。此類骨折多由踝關(guān)節(jié)突然內(nèi)翻或旋轉(zhuǎn)時(shí)，韌帶過度牽拉導(dǎo)致其附著點(diǎn)的小骨片被撕脫所致?；颊咧饕憩F(xiàn)為內(nèi)踝局部疼痛、腫脹和壓痛，但踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度相對(duì)較輕。治療上以保守治療為主，通常采用石膏或支具固定4至6周，限制患肢負(fù)重，給予充分的休息。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可配合使用如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助緩解疼痛和腫脹。固定期間及拆除后，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

若骨折塊較大、移位明顯，或同時(shí)合并有下脛腓聯(lián)合韌帶、三角韌帶等主要韌帶的嚴(yán)重?fù)p傷，則可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。這種情況多由暴力較大的外傷引起，例如高處墜落或運(yùn)動(dòng)撞擊。除了劇烈的疼痛和顯著腫脹，患者可能無(wú)法站立負(fù)重，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)異?；顒?dòng)或畸形。對(duì)于這種不穩(wěn)定性骨折，往往需要考慮手術(shù)治療，如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。術(shù)后同樣需要一段時(shí)間的石膏固定和系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。無(wú)論采取何種治療方式，未得到恰當(dāng)處理的內(nèi)踝撕脫骨折都可能遺留慢性疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)不穩(wěn)等遠(yuǎn)期問題。

發(fā)生內(nèi)踝撕脫骨折后，應(yīng)立即停止活動(dòng)，對(duì)患處進(jìn)行冰敷以減少出血和腫脹，并用軟枕抬高患肢。務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，通過X線、CT等檢查明確骨折類型和嚴(yán)重程度，由骨科醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。在康復(fù)期，飲食上應(yīng)注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品和瘦肉，有助于骨骼愈合。同時(shí)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免過早負(fù)重，定期復(fù)查以評(píng)估骨折愈合情況，對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥和恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。