闡述膀胱癌的并發(fā)癥

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膀胱癌可能引發(fā)尿路梗阻、腎功能損害、轉(zhuǎn)移性病灶、貧血、感染等并發(fā)癥。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，隨著病情進展可對局部及全身造成多重影響。

1、尿路梗阻

腫瘤生長可能阻塞輸尿管開口或尿道，導(dǎo)致排尿困難、尿潴留。長期梗阻會引起腎盂積水，表現(xiàn)為腰背部脹痛、少尿或無尿。需通過導(dǎo)尿、輸尿管支架置入或腫瘤切除解除梗阻，嚴重時需行腎造瘺術(shù)。

2、腎功能損害

尿路梗阻或腫瘤浸潤可導(dǎo)致腎實質(zhì)受壓，引發(fā)腎功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高、電解質(zhì)紊亂等癥狀。需定期監(jiān)測肌酐和尿素氮指標，必要時進行血液透析治療。

3、轉(zhuǎn)移性病灶

晚期膀胱癌可通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至骨骼、肝臟、肺部等器官。骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為病理性骨折和骨痛，肝轉(zhuǎn)移可引起黃疸和腹水。針對轉(zhuǎn)移灶可采用放療、靶向治療或姑息性手術(shù)。

4、貧血

長期血尿或骨髓抑制可導(dǎo)致貧血，患者出現(xiàn)乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。需補充鐵劑、葉酸和維生素B12，嚴重時需輸注紅細胞懸液。同時應(yīng)控制腫瘤出血源。

5、感染

尿路梗阻和免疫功能下降易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急、膿尿等。需進行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。反復(fù)感染者需排查是否存在尿路解剖異常。

膀胱癌患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿和辛辣刺激飲食。定期復(fù)查膀胱鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測并發(fā)癥進展。出現(xiàn)血尿加重、持續(xù)腰痛或不明原因發(fā)熱時需及時就醫(yī)。根據(jù)病情選擇灌注化療、免疫治療或根治性膀胱切除術(shù)等綜合治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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