痛風病發(fā)時的癥狀表現(xiàn)主要有突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形、痛風石形成以及伴隨發(fā)熱等全身癥狀。痛風是尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)，典型發(fā)作多見于第一跖趾關(guān)節(jié)。

1、突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風急性發(fā)作時通常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛，常見于夜間或清晨。受累關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸有灼熱感，疼痛程度可達難以忍受。第一跖趾關(guān)節(jié)最易受累，但踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等也可能發(fā)作。癥狀多在24小時內(nèi)達到高峰，可能持續(xù)數(shù)天至兩周。

2、活動受限

由于關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)和劇烈疼痛，患者常出現(xiàn)明顯活動障礙。輕微觸碰或移動患肢即可加重疼痛，導致行走困難或完全不能負重。部分患者需臥床休息，嚴重時可能影響日常生活自理能力。

3、關(guān)節(jié)畸形

長期未控制的痛風可能造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積會侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨骼，導致關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。慢性痛風性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、變形，甚至永久性功能喪失。

4、痛風石形成

皮下尿酸鹽結(jié)晶聚集形成痛風石是慢性痛風的特征表現(xiàn)。常見于耳廓、手指、肘部等部位，呈黃白色結(jié)節(jié)狀隆起。痛風石可能破潰排出石灰樣物質(zhì)，若繼發(fā)感染可能形成慢性皮膚潰瘍。巨大痛風石可壓迫神經(jīng)血管或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形。

5、伴隨全身癥狀

部分急性發(fā)作患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲下降等全身反應(yīng)。嚴重者可能伴發(fā)寒戰(zhàn)、心率加快等表現(xiàn)。這些癥狀與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，通常隨關(guān)節(jié)癥狀緩解而消退。若持續(xù)高熱需警惕感染性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

痛風患者需長期控制血尿酸水平，急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢。日常需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等攝入，每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等，不可自行調(diào)整用藥。若關(guān)節(jié)癥狀反復發(fā)作或出現(xiàn)痛風石，應(yīng)及時到風濕免疫科就診評估。