糖皮質(zhì)激素的作用是
糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制、抗休克以及調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝等多種生理和藥理作用。
糖皮質(zhì)激素能夠抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生與釋放，減輕炎癥早期的紅、腫、熱、痛等反應(yīng)，并抑制炎癥后期的組織增生和瘢痕形成，這是其最核心的抗炎作用。在抗過(guò)敏方面，它能抑制過(guò)敏介質(zhì)的釋放，減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的組織損傷和功能紊亂。糖皮質(zhì)激素對(duì)免疫系統(tǒng)的多個(gè)環(huán)節(jié)均有抑制作用，包括抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能、降低淋巴細(xì)胞數(shù)量并抑制其功能，從而用于治療自身免疫性疾病和防止器官移植后的排斥反應(yīng)。在抗休克治療中，特別是感染性休克，大劑量糖皮質(zhì)激素能穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成，增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性，改善微循環(huán)。糖皮質(zhì)激素還能升高血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解和脂肪重新分布，并影響水鹽代謝，具有保鈉排鉀的作用。
長(zhǎng)期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能帶來(lái)一系列不良反應(yīng)，包括誘發(fā)或加重感染、導(dǎo)致消化性潰瘍或出血、引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥如向心性肥胖和滿月臉、升高血壓和血糖、導(dǎo)致骨質(zhì)疏松及股骨頭壞死、影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育以及引起精神神經(jīng)癥狀等。使用糖皮質(zhì)激素必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或突然停藥，以免引起病情反跳或腎上腺皮質(zhì)功能不全。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)及骨密度，注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D以預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常飲食應(yīng)注意低鹽、低糖、高蛋白，并攝入富含鉀的食物，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染，出現(xiàn)任何不適需及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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