老年骨質(zhì)增生怎么治
老年骨質(zhì)增生可以通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、一般治療
老年骨質(zhì)增生患者需注意休息,避免關(guān)節(jié)過度負重活動,如長時間行走、爬樓梯等。體重超重者應(yīng)減輕體重以降低關(guān)節(jié)負荷。日常可進行適度功能鍛煉,如游泳、騎自行車等低強度運動,有助于增強肌肉力量、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上需保證鈣與維生素D充足攝入,多食用奶制品、豆制品、新鮮蔬菜水果等。
二、藥物治療
若疼痛癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,以緩解疼痛、減輕炎癥反應(yīng)。營養(yǎng)軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等有助于促進軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能。嚴重者醫(yī)生可能短期使用小劑量糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片。
三、物理治療
超短波、紅外線照射等物理療法可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣與疼痛。沖擊波治療能刺激組織修復(fù),減輕骨質(zhì)增生引起的軟組織粘連。冷敷適用于急性疼痛發(fā)作期,熱敷則對慢性僵硬更有幫助。定制支具或矯形鞋墊可糾正力線異常,減少關(guān)節(jié)磨損。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)認為骨質(zhì)增生多屬肝腎虧虛、筋脈瘀阻,可采用活血化瘀、補益肝腎的中藥如獨活寄生湯加減內(nèi)服。針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,疏通經(jīng)絡(luò)、止痛消腫。推拿手法可松解粘連軟組織,改善關(guān)節(jié)活動度。中藥熏蒸或貼敷如通絡(luò)祛痛膏能直達病所,緩解癥狀。
五、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且關(guān)節(jié)功能嚴重受損時,需考慮手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可切除增生骨贅、修整破損軟骨。截骨矯形術(shù)適用于力線明顯異常者,通過改變負重面延緩關(guān)節(jié)退變。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期病變的主要手段,能顯著恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)活動能力。
老年骨質(zhì)增生患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷。行走時使用手杖等輔助工具可減輕負荷。保持樂觀心態(tài),積極參與社交活動有助于心理健康。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛或活動障礙加重,須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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