小腦萎縮什么癥狀
小腦萎縮的癥狀主要有平衡障礙、共濟失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球運動異常和肌張力減低。
一、平衡障礙
平衡障礙是小腦萎縮的常見早期表現(xiàn),患者站立或行走時身體搖晃不穩(wěn),步態(tài)蹣跚如同醉酒,容易向一側(cè)傾斜或跌倒,在黑暗環(huán)境中或地面不平時癥狀會明顯加重,嚴(yán)重影響日?;顒幽芰?。
二、共濟失調(diào)
共濟失調(diào)表現(xiàn)為動作協(xié)調(diào)性下降,患者完成取物、書寫、扣紐扣等精細(xì)動作時笨拙不準(zhǔn)確,手指出現(xiàn)意向性震顫,越接近目標(biāo)物體抖動越明顯,雙腿無法完成跟膝脛試驗,動作分解且節(jié)律失常。
三、構(gòu)音障礙
構(gòu)音障礙特征為言語含糊不清,發(fā)音輕重不一且節(jié)律異常,語句時斷時續(xù)呈爆發(fā)式語言或吟詩樣語言,嚴(yán)重時他人難以理解其表達(dá)內(nèi)容,常伴有吞咽困難、飲水嗆咳等延髓麻痹癥狀。
四、眼球運動異常
眼球運動異常包括眼球震顫、追蹤視物跳動以及辨距不良,患者注視物體時出現(xiàn)水平或垂直方向不自主擺動,快速轉(zhuǎn)換注視目標(biāo)時過度或不足,閱讀文章容易出現(xiàn)跳行現(xiàn)象,部分伴有復(fù)視和頭暈。
五、肌張力減低
肌張力減低導(dǎo)致肢體松軟無力,被動活動關(guān)節(jié)時阻力減小擺動幅度增大,腱反射減弱或消失,肌肉易疲勞且恢復(fù)緩慢,長時間站立時膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)過伸現(xiàn)象,常伴隨運動啟動延遲和運動幅度過大。
小腦萎縮患者需保持低鹽低脂飲食并適當(dāng)補充維生素,每日進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí)時可使用助行器輔助,臥室及衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手減少跌倒風(fēng)險,定期到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查頭顱磁共振評估病情進(jìn)展,家屬需密切觀察患者情緒變化并預(yù)防抑郁焦慮產(chǎn)生,注意預(yù)防跌倒骨折和吸入性肺炎等并發(fā)癥。
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