骰骨撕脫性骨折怎么辦
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骰骨撕脫性骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。骰骨撕脫性骨折通常由劇烈運動損傷、直接外力撞擊、骨質(zhì)疏松、肌腱牽拉、慢性勞損等原因引起。
1、制動固定
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定患足4-6周，避免骨折端移位。固定期間抬高患肢有助于減輕腫脹，建議使用拐杖輔助行走。若固定不當可能導致畸形愈合或延遲愈合。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或傷科接骨片等中成藥。嚴重腫脹者可配合邁之靈片改善循環(huán)。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
拆除固定后可采用超聲波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連。每日冰敷15-20分鐘可控制炎癥反應，熱敷則適用于恢復期肌肉放松。治療頻次需根據(jù)康復進度調(diào)整。
4、康復訓練
逐步開展踝泵運動、足趾抓握訓練等被動活動，后期增加抗阻練習恢復肌力。水中步行訓練可減少關節(jié)負荷，平衡墊訓練能改善本體感覺。訓練強度以不引發(fā)疼痛為度，每周遞增10%負荷。
5、手術(shù)治療
骨折塊移位超過2毫米或合并關節(jié)面損傷時，需行切開復位內(nèi)固定術(shù)，常用微型鋼板或空心螺釘固定。術(shù)后2周拆線，6-8周后視愈合情況開始負重。嚴重粉碎性骨折可能需植骨處理。
康復期間應保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)和400國際單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合，控制體重減輕足部負荷。6個月內(nèi)避免跑跳等高沖擊運動，選擇游泳、騎自行車等低風險活動。定期復查X線監(jiān)測愈合進度，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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