冠脈造影禁忌癥

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冠脈造影的禁忌癥主要包括嚴(yán)重心律失常、未控制的嚴(yán)重高血壓、活動(dòng)性出血或出血傾向、對(duì)比劑過(guò)敏、嚴(yán)重腎功能不全等。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段，但并非所有患者都適合進(jìn)行該項(xiàng)檢查。

嚴(yán)重心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等可能因檢查刺激加重病情。未控制的嚴(yán)重高血壓患者在檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)腦血管意外?；顒?dòng)性消化道出血、近期腦出血或存在凝血功能障礙的患者，穿刺部位出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。對(duì)含碘對(duì)比劑過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全患者使用對(duì)比劑后可能加重腎臟損傷甚至需要透析治療。急性心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等情況也需暫緩檢查。存在這些禁忌癥的患者需由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，必要時(shí)選擇其他替代檢查方法。

擬行冠脈造影的患者應(yīng)提前告知醫(yī)生過(guò)敏史、用藥史及基礎(chǔ)疾病情況。檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等評(píng)估。術(shù)后需監(jiān)測(cè)穿刺部位有無(wú)血腫，觀察有無(wú)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)，腎功能異常者需加強(qiáng)水化促進(jìn)對(duì)比劑排泄。合并糖尿病的患者檢查前應(yīng)調(diào)整降糖方案，服用二甲雙胍者需遵醫(yī)囑暫停用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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