支氣管哮喘的并發(fā)癥是什么呢
支氣管哮喘的并發(fā)癥主要有呼吸衰竭、氣胸、縱隔氣腫、慢性阻塞性肺疾病和肺源性心臟病。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,若未及時(shí)控制可能引發(fā)多種并發(fā)癥,需積極干預(yù)。
1、呼吸衰竭
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),嚴(yán)重氣道痙攣可能導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,引發(fā)呼吸衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀。需立即使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,配合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣治療。
2、氣胸
哮喘持續(xù)狀態(tài)可能使肺泡內(nèi)壓升高,導(dǎo)致肺泡破裂形成氣胸。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難加重。需通過(guò)胸部X線(xiàn)確診,少量氣胸可觀(guān)察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。同時(shí)需持續(xù)使用孟魯司特鈉片等藥物控制哮喘基礎(chǔ)病情。
3、縱隔氣腫
嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí),氣體可能沿支氣管血管鞘進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后疼痛、皮下氣腫。需通過(guò)CT檢查確診,治療以臥床休息、吸氧為主,嚴(yán)重時(shí)需縱隔引流術(shù)。
4、慢性阻塞性肺疾病
長(zhǎng)期未控制的支氣管哮喘可導(dǎo)致氣道重塑,發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,活動(dòng)后氣促加重。需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑,配合肺康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
5、肺源性心臟病
長(zhǎng)期缺氧可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,最終引發(fā)右心功能不全?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張。需通過(guò)心臟超聲確診,治療包括控制哮喘、氧療和使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。
支氣管哮喘患者需定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免接觸過(guò)敏原,規(guī)范使用控制藥物。建議保持居住環(huán)境清潔,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖防感冒,飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀。
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