什么是玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一種常見的自限性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為橢圓形或圓形玫瑰色斑疹，表面覆蓋糠狀鱗屑，多與病毒感染或免疫反應(yīng)有關(guān)。
1、典型癥狀
玫瑰糠疹初期常出現(xiàn)單一母斑，直徑2-10厘米的橢圓形橙紅色斑塊，邊緣隆起伴細(xì)薄鱗屑。1-2周后軀干四肢出現(xiàn)類似子斑，呈圣誕樹樣分布，伴輕度瘙癢。皮疹持續(xù)6-8周可自行消退，少數(shù)患者可能復(fù)發(fā)。
2、發(fā)病機(jī)制
目前認(rèn)為人類皰疹病毒6型或7型再激活可能誘發(fā)免疫異常反應(yīng)，導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡和真皮血管擴(kuò)張。部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，春秋季高發(fā)，好發(fā)于10-35歲人群，女性略多于男性。
3、診斷鑒別
需與銀屑病、體癬、二期梅毒疹等鑒別。典型病例通過臨床表現(xiàn)即可診斷，必要時行皮膚鏡檢或血清學(xué)檢查。皮膚鏡可見外周鱗屑和中央黃紅色無結(jié)構(gòu)區(qū)，組織病理顯示角化不全、海綿水腫和淋巴細(xì)胞浸潤。
4、治療措施
輕癥無須治療，中重度瘙癢可外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片緩解癥狀。窄譜UVB光療可加速皮疹消退，但需注意防曬。避免搔抓和熱水燙洗，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
5、日常護(hù)理
發(fā)病期間使用溫和無皂基沐浴露，水溫控制在37℃以下。保持皮膚濕潤可涂抹維生素E乳，飲食避免辛辣海鮮。恢復(fù)期可能出現(xiàn)色素沉著，通常3-6個月逐漸淡化，無須特殊處理。
玫瑰糠疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。皮疹消退后建議繼續(xù)使用保濕產(chǎn)品修復(fù)皮膚屏障，觀察是否有新發(fā)皮損。若瘙癢持續(xù)加重或皮疹超過3個月未愈，需及時復(fù)診排除其他皮膚病可能。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染可能降低復(fù)發(fā)概率。
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