肺心病是什么引起的
肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病、胸廓畸形等原因引起。肺心病是指肺部疾病導(dǎo)致肺動脈壓力升高，進(jìn)而引起右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。
一、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的原因，長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致氣道阻塞和肺泡破壞。患者可能出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難等癥狀。治療措施包括使用沙丁胺醇?xì)忪F劑或異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑，必要時進(jìn)行氧療。
二、支氣管哮喘
支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作可引起氣道重塑和低氧血癥，長期控制不佳可能進(jìn)展為肺心病。典型癥狀包括喘息和胸悶。治療需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉片，同時避免過敏原接觸。
三、肺結(jié)核
肺結(jié)核后期可能引起肺組織纖維化和胸膜增厚，導(dǎo)致肺血管阻力增加。常見表現(xiàn)有低熱和咯血。治療需遵循早期聯(lián)合規(guī)律全程原則，使用異煙肼片或利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
四、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病通過彌漫性肺間質(zhì)纖維化影響氣體交換，逐漸發(fā)展為肺動脈高壓。主要癥狀為進(jìn)行性呼吸困難。治療可選用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊抗纖維化，嚴(yán)重時需肺移植。
五、胸廓畸形
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或胸廓成形術(shù)后可能限制肺擴(kuò)張，造成通氣血流比例失調(diào)。患者常伴有活動耐力下降。治療重點(diǎn)在于原發(fā)病處理，可使用無創(chuàng)通氣支持，必要時行外科矯正手術(shù)。
肺心病患者應(yīng)注意戒煙限酒并避免呼吸道感染，保持低鹽飲食控制液體潴留，根據(jù)心肺功能狀況進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉如腹式呼吸或步行訓(xùn)練，定期監(jiān)測體重和血氧飽和度，氣候變化時注意保暖防寒，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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