腎上腺皮質(zhì)腺瘤的癥狀主要包括向心性肥胖、高血壓、皮膚紫紋、肌肉無力、月經(jīng)紊亂等。腎上腺皮質(zhì)腺瘤是腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，可能因激素分泌異常引發(fā)一系列癥狀。

一、向心性肥胖

向心性肥胖表現(xiàn)為面部、軀干脂肪堆積增多，而四肢相對(duì)纖細(xì)。腎上腺皮質(zhì)腺瘤可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌過多，引起脂肪重新分布?；颊叱０橛袧M月臉、水牛背等特征。這種情況與庫欣綜合征相關(guān)，需要通過影像學(xué)檢查如腎上腺CT掃描來明確診斷。治療上主要采用手術(shù)切除腺瘤，術(shù)后肥胖癥狀可能逐步改善。

二、高血壓

高血壓是腎上腺皮質(zhì)腺瘤的常見癥狀，可能與醛固酮分泌增多有關(guān)。患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性血壓升高，伴有頭痛、頭暈等表現(xiàn)。這種情況屬于原發(fā)性醛固酮增多癥，需通過血液檢測(cè)醛固酮水平確診。治療通常采用腹腔鏡腎上腺切除術(shù)，術(shù)后血壓多可恢復(fù)正常，術(shù)前可使用螺內(nèi)酯片等藥物控制血壓。

三、皮膚紫紋

皮膚紫紋表現(xiàn)為腹部、大腿等部位出現(xiàn)紫色條紋。腎上腺皮質(zhì)腺瘤導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多會(huì)使皮膚變薄、彈性纖維斷裂。紫紋寬度較大且顏色較深，多伴有皮膚容易瘀傷。這種情況與糖皮質(zhì)激素過量分泌相關(guān)，需要通過地塞米松抑制試驗(yàn)來鑒別診斷。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后紫紋會(huì)逐漸淡化但可能不會(huì)完全消失。

四、肌肉無力

肌肉無力多發(fā)生于四肢近端，患者可能出現(xiàn)上樓困難、舉手費(fèi)力等癥狀。腎上腺皮質(zhì)腺瘤引起皮質(zhì)醇增多會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，造成肌肉萎縮。這種情況常伴有疲乏感，需通過肌電圖等檢查評(píng)估肌肉功能。治療主要采用手術(shù)切除腺瘤，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可幫助恢復(fù)肌力。

五、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量改變或閉經(jīng)。腎上腺皮質(zhì)腺瘤可能分泌過量雄激素，干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。女性患者還可能出現(xiàn)多毛、痤瘡等男性化體征。這種情況需要通過激素水平檢測(cè)來評(píng)估，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后月經(jīng)周期多可逐漸恢復(fù)正常。

腎上腺皮質(zhì)腺瘤患者日常應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)血壓變化，保持低鹽飲食控制鈉攝入量，避免高糖食物防止血糖波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外。保證充足睡眠時(shí)間，減少精神壓力對(duì)激素水平的影響。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腎上腺CT和激素水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。