肱骨大結(jié)節(jié)骨折咋辦
肱骨大結(jié)節(jié)骨折可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肱骨大結(jié)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、肌肉牽拉、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
一、手法復(fù)位
手法復(fù)位適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定型骨折。通過(guò)專業(yè)醫(yī)生采用特定手法將骨折端恢復(fù)至正常解剖位置,有助于骨折愈合和肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。操作前需進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估,復(fù)位后需配合固定措施。
二、石膏固定
石膏固定用于維持復(fù)位后的骨折位置,防止二次損傷。通常采用肩關(guān)節(jié)外展石膏或肩人字石膏,固定時(shí)間根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。固定期間需注意觀察肢體血運(yùn)和皮膚狀況。
三、藥物治療
藥物治療可緩解疼痛并促進(jìn)愈合。常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片,或鈣劑與維生素D補(bǔ)充劑如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
四、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位或合并關(guān)節(jié)損傷的骨折。常采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定術(shù),通過(guò)植入鋼板或螺釘恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。術(shù)后需結(jié)合早期康復(fù)干預(yù)。
五、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練分階段進(jìn)行,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)訓(xùn)練。包括肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)、彈力帶抗阻訓(xùn)練等,旨在恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。訓(xùn)練強(qiáng)度需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入,如奶制品、豆制品和深海魚(yú)類。避免吸煙和酒精攝入,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)展??祻?fù)后期可結(jié)合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肩周肌群功能。
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