腰間盤(pán)突出為什么趴著舒服
腰椎間盤(pán)突出患者趴著時(shí)感到舒適,主要與椎間盤(pán)壓力減輕、神經(jīng)根壓迫緩解有關(guān)。腰椎間盤(pán)突出可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,趴著時(shí)腰椎前凸減小,椎間隙增寬,有助于減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激。
趴著時(shí)腰椎前凸角度減小,椎間盤(pán)后緣壓力降低,突出物對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械性壓迫可能暫時(shí)緩解。此時(shí)椎間盤(pán)內(nèi)壓力分布改變,髓核向前移動(dòng),減少向后突出程度。部分患者可能因神經(jīng)根炎癥減輕而感覺(jué)舒適,但長(zhǎng)期趴臥可能引發(fā)肌肉僵硬。
少數(shù)情況下趴著可能加重癥狀,如椎管?chē)?yán)重狹窄或突出物巨大時(shí),體位改變無(wú)法有效緩解壓迫。部分患者趴著時(shí)髖關(guān)節(jié)過(guò)度伸展,可能牽拉坐骨神經(jīng)導(dǎo)致疼痛加劇。急性期神經(jīng)根水腫明顯時(shí),任何體位調(diào)整效果均有限。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,可嘗試硬板床仰臥時(shí)膝蓋下墊枕,減輕腰椎壓力。急性期過(guò)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,控制體重以減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī),可能提示馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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