腰肌勞損和筋膜炎區(qū)別
腰肌勞損與筋膜炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀特征，腰肌勞損是腰部肌肉慢性損傷，筋膜炎是筋膜組織的無菌性炎癥。
1、病變部位
腰肌勞損主要累及腰背部肌肉群，如豎脊肌、腰方肌等，因長期姿勢不良或過度負(fù)荷導(dǎo)致肌纖維微損傷。筋膜炎則發(fā)生在肌肉表面的筋膜層，常見于腰背筋膜，由于反復(fù)牽拉或受涼引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2、疼痛特點(diǎn)
腰肌勞損表現(xiàn)為腰部酸脹感，活動(dòng)后加重，休息可緩解，按壓肌肉時(shí)有明顯壓痛但無放射痛。筋膜炎疼痛更尖銳，局部有緊繃感，晨起或久坐后癥狀顯著，可能觸及條索狀硬結(jié)。
3、誘發(fā)因素
腰肌勞損多與重體力勞動(dòng)、久坐久站相關(guān)，肌肉疲勞是主要誘因。筋膜炎常由寒冷刺激、姿勢突變或運(yùn)動(dòng)損傷引起，炎癥因子釋放是核心機(jī)制。
4、體征表現(xiàn)
腰肌勞損患者腰部活動(dòng)度輕度受限，肌肉僵硬但無紅腫熱感。筋膜炎患者局部皮膚可能出現(xiàn)輕微腫脹，拉伸患處筋膜時(shí)疼痛加劇。
5、影像學(xué)差異
腰肌勞損在影像學(xué)上多無異常表現(xiàn)，嚴(yán)重者可見肌肉密度改變。筋膜炎超聲檢查可顯示筋膜增厚，部分病例伴隨血流信號增強(qiáng)。
對于腰肌勞損和筋膜炎患者，均需避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群，急性期疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或局部理療。建議定期改變工作姿勢，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。
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