子宮內(nèi)膜癌患者在手術前要進行哪些檢查
子宮內(nèi)膜癌患者術前需完成病理診斷、影像學評估、血液檢查、心肺功能檢測及麻醉評估五項核心檢查。
1、病理診斷
通過診斷性刮宮或?qū)m腔鏡活檢獲取子宮內(nèi)膜組織,經(jīng)病理學檢查明確癌變類型及分化程度。這是確診子宮內(nèi)膜癌的金標準,同時為后續(xù)治療方案提供依據(jù)。若活檢結(jié)果提示高級別病變或特殊病理類型,可能需補充免疫組化檢測。
2、影像學評估
盆腔增強MRI可清晰顯示腫瘤浸潤深度、宮頸間質(zhì)受累及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。胸部CT用于排除肺轉(zhuǎn)移,腹部超聲或CT評估肝、腎等臟器狀態(tài)。對于疑似晚期病例,可能需補充PET-CT檢查。
3、血液檢查
血常規(guī)觀察貧血及感染指標,凝血功能檢測評估手術出血風險,肝腎功能檢查判斷代謝能力,腫瘤標志物CA125輔助監(jiān)測病情進展。合并糖尿病患者需加測血糖譜。
4、心肺功能檢測
心電圖篩查心律失常,心臟超聲評估心功能儲備,肺功能測試適用于有慢性呼吸道疾病史者。年齡超過60歲或存在心血管高危因素者需進行運動負荷試驗。
5、麻醉評估
ASA分級確定麻醉風險,了解藥物過敏史及合并用藥情況。評估氣道管理難度,制定個體化麻醉方案。對于肥胖或睡眠呼吸暫停綜合征患者需特別關注術后呼吸管理。
術前需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物影響胃腸功能;手術前夜開始禁食禁飲,按醫(yī)囑進行腸道準備;練習深呼吸及咳嗽排痰動作有助于術后恢復;準備寬松衣物及護理墊等術后用品;家屬應協(xié)助患者緩解焦慮情緒,確保術前睡眠質(zhì)量。術后早期需遵醫(yī)囑逐步恢復活動,監(jiān)測體溫及切口情況,定期復查血常規(guī)及生化指標。
相關推薦




