子宮內膜癌術前要進行哪些檢查呢
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子宮內膜癌術前通常需要進行婦科檢查、影像學檢查、病理學檢查、實驗室檢查及全身評估等。這些檢查有助于明確腫瘤范圍、評估手術可行性及制定個體化治療方案。
1、婦科檢查
通過雙合診或三合診評估子宮大小、活動度及周圍組織受累情況。陰道窺器檢查可觀察宮頸有無癌灶侵犯，同時采集宮頸分泌物進行細胞學篩查。對于絕經后出血患者需特別注意子宮內膜厚度測量。
2、影像學檢查
經陰道超聲可測量子宮內膜厚度并觀察肌層浸潤深度。盆腔磁共振成像能清晰顯示腫瘤與子宮肌層、宮頸及鄰近器官的關系。胸部CT和全身骨掃描用于排除遠處轉移，必要時進行PET-CT評估全身代謝情況。
3、病理學檢查
診斷性刮宮是確診的金標準，通過分段診刮獲取子宮內膜組織。宮腔鏡下活檢可精確定位病灶并提高早期癌檢出率。病理報告需明確組織學類型、分化程度及特殊分子標志物表達情況。
4、實驗室檢查
血常規(guī)檢查貧血程度及感染指標，凝血功能評估手術出血風險。腫瘤標志物CA125和HE4檢測有助于病情監(jiān)測，肝腎功能檢查為麻醉用藥提供依據。糖化血紅蛋白檢測對合并糖尿病患者尤為重要。
5、全身評估
心電圖和心臟超聲篩查心血管疾病，肺功能測試評估呼吸系統(tǒng)狀態(tài)。營養(yǎng)風險篩查量表評估患者營養(yǎng)狀況，老年患者需進行認知功能評估。多學科會診對合并嚴重基礎疾病者制定圍手術期管理方案。
術前需保持外陰清潔避免感染，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食宜選擇高蛋白、高維生素易消化食物，貧血患者可適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物。術后康復階段應循序漸進進行盆底肌訓練，定期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物及影像學變化。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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