右腳踝后側(cè)疼痛的原因是什么
右腳踝后側(cè)疼痛可能與跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腓骨肌腱滑脫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性損傷，常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)人群。疼痛多位于跟骨上方2-6厘米處，晨起或久坐后起步時(shí)明顯，伴隨局部腫脹、壓痛。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，配合超聲波治療。
2、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
踝關(guān)節(jié)滑膜炎多因扭傷、勞損或感染導(dǎo)致滑膜充血水腫，表現(xiàn)為踝后部脹痛、活動(dòng)受限，可能伴關(guān)節(jié)積液。需減少負(fù)重活動(dòng)，急性期可冷敷，慢性期采用超短波理療，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
3、足底筋膜炎
足底筋膜炎因足弓受力異常引發(fā)筋膜勞損，疼痛可放射至踝后，晨起第一步痛感顯著。建議穿足弓支撐鞋墊，睡前用布洛芬乳膏按摩足底，嚴(yán)重者可行體外沖擊波治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期口服秋水仙堿片，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
5、腓骨肌腱滑脫
腓骨肌腱滑脫多由踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷引起，表現(xiàn)為踝后外側(cè)疼痛、彈響感，活動(dòng)時(shí)加重。需佩戴踝關(guān)節(jié)支具固定，反復(fù)脫位者需手術(shù)重建腓骨肌上支持帶。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋?？擅咳沼?0℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高患肢減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或超聲檢查明確診斷。
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