半月板損害怎么辦
半月板損害可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板損害通常由外傷、退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、先天性發(fā)育異常、長期勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重，使用拐杖輔助行走。損傷后1-2周內(nèi)建議佩戴護(hù)膝或支具固定，減少半月板受壓。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可開始冰敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。慢性期采用超短波、超聲波等深部熱療，配合低頻電刺激促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)階段進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等肌力練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。營養(yǎng)軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)關(guān)節(jié)腫脹者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔灌注。嚴(yán)重疼痛者可考慮復(fù)方倍他米松注射液局部封閉治療，每年不超過3-4次。注射后需保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀持續(xù)者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，年輕患者優(yōu)先選擇保留半月板的手術(shù)方式。廣泛退變者可能需部分切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。60歲以上嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎合并半月板損傷者可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝，游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡頓感應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振。
相關(guān)推薦
