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高血壓2級(jí)如何治療

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高血壓2級(jí)可通過(guò)生活方式干預(yù)、降壓藥物聯(lián)合治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥管理等方式控制。高血壓2級(jí)通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張及腎臟疾病等因素引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)低于24,戒煙限酒有助于降低血管阻力。

2、降壓藥物聯(lián)合治療

常用方案包括鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦膠囊。若合并糖尿病可加用鹽酸二甲雙胍緩釋片。藥物需根據(jù)晨峰血壓現(xiàn)象調(diào)整服藥時(shí)間,多數(shù)患者需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用天麻鉤藤飲加減方平肝潛陽(yáng),配合耳穴壓豆療法刺激神門(mén)、降壓溝等穴位。肝陽(yáng)上亢型可用羅布麻降壓片,痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯制劑。

4、血壓監(jiān)測(cè)

每日早晚各測(cè)1次血壓并記錄,注意測(cè)量前靜坐5分鐘。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)確保夜間血壓下降率超過(guò)10%,家庭自測(cè)血壓值應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。

5、并發(fā)癥管理

定期檢查尿微量白蛋白和頸動(dòng)脈超聲,合并左心室肥厚時(shí)需用琥珀酸美托洛爾緩釋片。出現(xiàn)視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查和頭顱CT排查。

高血壓2級(jí)需建立低脂低鹽飲食結(jié)構(gòu),每日烹調(diào)油不超過(guò)25克,增加全谷物和深海魚(yú)類(lèi)攝入。保持規(guī)律作息避免熬夜,學(xué)習(xí)正念減壓技巧。冬季注意保暖防止血管痙攣,夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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