高血壓2級可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測、手術(shù)治療等方式治療。高血壓2級通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。增加鉀鹽攝入可通過食用香蕉、菠菜等富含鉀的食物實現(xiàn)。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。戒煙限酒對血壓控制至關(guān)重要，煙草中的尼古丁會導(dǎo)致血管收縮，酒精攝入過多可能引起血壓升高。保持健康體重有助于降低血壓，體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片控制血壓，該藥通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管。厄貝沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，適用于伴有糖尿病腎病的高血壓患者。氫氯噻嗪片通過利尿作用減少血容量，常作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)。美托洛爾緩釋片適用于心率較快的高血壓患者，可降低心肌耗氧量。福辛普利鈉片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適用于伴有心力衰竭的患者。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)的功效，適用于肝陽上亢型高血壓。決明子茶可輔助降壓，每日飲用不宜超過500毫升。針灸治療選取太沖、曲池等穴位，每周治療2-3次。足浴加入鉤藤、桑枝等中藥，水溫控制在40℃左右。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等穴位，每周更換1次。

4、血壓監(jiān)測

家庭血壓監(jiān)測應(yīng)選擇上臂式電子血壓計，每日早晚各測量1次。測量前需靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。記錄血壓數(shù)值有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，波動較大時應(yīng)及時就醫(yī)。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時血壓變化，每年進(jìn)行1-2次。診室血壓測量應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，避免白大衣高血壓影響判斷。

5、手術(shù)治療

腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過導(dǎo)管消融腎動脈周圍神經(jīng)。腎上腺腫瘤切除術(shù)適用于原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的高血壓，需完整切除腫瘤。腎動脈支架植入術(shù)適用于腎動脈狹窄患者，可改善腎臟血流灌注。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于合并頸動脈狹窄的高血壓患者，可預(yù)防腦卒中。主動脈縮窄矯治術(shù)適用于先天性主動脈縮窄引起的繼發(fā)性高血壓。

高血壓2級患者應(yīng)建立健康飲食習(xí)慣，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，限制高脂肪、高膽固醇食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動，避免劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)會壓力管理技巧如深呼吸、冥想等。定期復(fù)查肝腎功能、心電圖等檢查，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。