心肌梗死需要做支架嗎
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心肌梗死患者通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否植入支架，緊急情況下支架植入是挽救生命的關(guān)鍵措施。
對于急性ST段抬高型心肌梗死患者，若發(fā)病12小時內(nèi)且存在持續(xù)胸痛、心電圖動態(tài)變化等表現(xiàn)，冠狀動脈支架植入術(shù)能快速開通閉塞血管，恢復(fù)心肌血流。此時支架植入可顯著降低死亡率，改善預(yù)后。藥物涂層支架能減少血管再狹窄概率，金屬裸支架適用于出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者。
非ST段抬高型心肌梗死患者需先進(jìn)行危險(xiǎn)分層，中高?；颊呓ㄗh在72小時內(nèi)完成冠狀動脈造影，根據(jù)血管狹窄程度決定支架植入必要性。單支血管病變且狹窄超過70%時通常需要支架，多支血管病變可能需結(jié)合搭橋手術(shù)。對于血管狹窄50-70%的臨界病變，需結(jié)合血流儲備分?jǐn)?shù)檢測判斷。
心肌梗死患者術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查血脂、血糖指標(biāo)，嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀時需立即就醫(yī)，術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查冠狀動脈CT或造影評估支架情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心肌梗死并不是必須做支架手術(shù)治療，該疾病在臨床上分為多種類型，如果是急性心肌梗死或重度狹窄，就必須做支架手術(shù)治療。如果是陳舊性心肌梗死，通常不需要做支架。
急性心肌梗死需要做支架手術(shù)嗎
急性心肌梗死患者通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行支架手術(shù)。對于血管嚴(yán)重狹窄或閉塞的患者，支架手術(shù)是重要的治療手段；而部分癥狀輕微或存在手術(shù)禁忌證的患者可能無須立即手術(shù)。
心肌梗死做支架的危害
心肌梗死患者植入支架可能存在支架內(nèi)再狹窄、支架血栓形成、出血風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。支架手術(shù)是治療心肌梗死的重要手段，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并做好術(shù)后管理。
心肌梗死做了支架以后還有危險(xiǎn)嗎
心肌梗死患者植入支架后仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但通過規(guī)范治療和生活方式管理可顯著降低危險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)程度主要與血管再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
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心肌梗死支架能用幾年
心肌梗死支架的使用壽命并非固定年限，主要取決于支架類型、患者自身血管條件及術(shù)后維護(hù)情況，通?？砷L期維持通暢，但部分患者可能在數(shù)月到數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)再狹窄等問題。
