慢性肝損傷可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝損傷的常見原因。病毒長期復制可導致肝細胞炎癥壞死，進而發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測肝功能。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥和纖維化。早期表現(xiàn)為肝酶升高，后期可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。戒酒是根本治療措施，可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、胰島素抵抗等因素可引起肝內(nèi)脂肪過度沉積，部分患者會進展為非酒精性脂肪性肝炎?；颊咄ǔo癥狀或僅有輕度肝區(qū)不適。治療需控制體重、改善代謝，必要時使用奧利司他膠囊等藥物。

4、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分中草藥等可能引起肝細胞損傷或膽汁淤積。臨床表現(xiàn)包括黃疸、皮膚瘙癢等。發(fā)現(xiàn)肝損傷應立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

5、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病因免疫系統(tǒng)異常攻擊肝臟所致。患者可能出現(xiàn)疲勞、關(guān)節(jié)痛等癥狀。治療需使用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

慢性肝損傷患者需注意低脂高蛋白飲食，限制鈉鹽攝入，避免飲酒和濫用藥物。適當進行散步、太極拳等低強度運動，保持規(guī)律作息。定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查，出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀應及時就醫(yī)。合并肝硬化者需警惕消化道出血風險，避免進食粗糙堅硬食物。