引起腰間盤突出的原因
腰椎間盤突出癥可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外力損傷、椎間盤退行性變、職業(yè)因素等原因引起。腰椎間盤突出癥通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、活動受限等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白合成異?；蜃甸g盤結(jié)構(gòu)先天薄弱等遺傳傾向，這類人群椎間盤更易發(fā)生退變或損傷。日常需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，必要時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
2、長期不良姿勢
長期彎腰勞作、坐姿不正或睡軟床等行為會導(dǎo)致腰椎間盤壓力分布不均，加速纖維環(huán)破裂。建議保持正確坐姿，使用硬板床，配合熱敷和低頻脈沖電刺激治療。若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，可考慮使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物。
3、外力損傷
急性扭傷、墜落傷或舉重物時突然發(fā)力可能導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。急性期需絕對臥床休息，通過腰椎牽引減輕壓迫，疼痛嚴(yán)重時可短期使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片等藥物。
4、椎間盤退行性變
隨著年齡增長，椎間盤含水量下降、彈性減弱，輕微外力即可導(dǎo)致突出。此類患者需控制體重，避免劇烈運動，可嘗試體外沖擊波治療或硬膜外注射，常用藥物包括美洛昔康片、普瑞巴林膠囊等。
5、職業(yè)因素
司機(jī)、搬運工等職業(yè)因長期震動或負(fù)重，椎間盤持續(xù)受壓易發(fā)生病變。建議工作中佩戴護(hù)腰，定時變換體位，必要時調(diào)整工作崗位。若保守治療無效，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎曲度，日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D，控制辛辣刺激性食物攝入。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙，需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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