什么是心律失常里面最嚴(yán)重的類型
心律失常最嚴(yán)重的類型是心室顫動(dòng),可導(dǎo)致心臟驟停和猝死。其他高危類型包括持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。
心室顫動(dòng)是心臟電活動(dòng)完全紊亂的狀態(tài),心室肌無(wú)法協(xié)調(diào)收縮,心臟泵血功能喪失,患者會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)失去意識(shí)。若不及時(shí)除顫,死亡率極高。持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分鐘且持續(xù)30秒以上,可能惡化為心室顫動(dòng)。尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速與QT間期延長(zhǎng)有關(guān),常見(jiàn)于電解質(zhì)紊亂或藥物副作用,易誘發(fā)猝死。完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心房沖動(dòng)不能下傳至心室,心室自主節(jié)律緩慢且不穩(wěn)定,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)阿-斯綜合征發(fā)作。
對(duì)于有心律失常風(fēng)險(xiǎn)的人群,應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),限制咖啡因攝入。保持規(guī)律作息,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),高危患者可考慮植入心臟復(fù)律除顫器。日常注意監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律,遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,不可自行調(diào)整劑量。




