膽囊切除后膽管炎癥狀
膽囊切除后膽管炎癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、黃疸等,可能與膽管梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
膽囊切除術(shù)后膽管炎癥狀多由膽管系統(tǒng)功能紊亂或繼發(fā)感染引起。腹痛常位于右上腹或劍突下,呈持續(xù)性脹痛或絞痛,可向右肩背部放射。發(fā)熱多為中低度熱,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需警惕化膿性膽管炎。黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深,與膽紅素排泄受阻相關(guān)。部分患者伴隨惡心嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高、肝功能異常,影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或結(jié)石。
少數(shù)情況下,膽管炎癥狀可能由手術(shù)并發(fā)癥如膽管損傷、吻合口狹窄導(dǎo)致。這類患者癥狀出現(xiàn)時(shí)間較早,疼痛程度劇烈,可能伴隨膽汁性腹膜炎體征。長(zhǎng)期存在的膽管炎可能進(jìn)展為膽汁淤積性肝硬化,需通過內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)解除梗阻。
膽囊切除術(shù)后患者應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日分5-6次少量進(jìn)食,選擇清蒸、水煮等烹飪方式??蛇m量增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲和肝功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚發(fā)黃等癥狀應(yīng)立即就診,不建議自行服用抗生素或止痛藥物。術(shù)后膽管炎復(fù)發(fā)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)通過內(nèi)鏡取石或放置支架。
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