死精到底是怎么回事
死精通常是指精液中精子存活率顯著降低或完全無活性的病理狀態(tài)，可能由生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂、睪丸損傷、長期接觸有毒物質(zhì)等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)矯正、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、生殖系統(tǒng)感染
前列腺炎、附睪炎等感染性疾病會導(dǎo)致精液環(huán)境惡化，病原微生物產(chǎn)生的毒素可直接損傷精子細(xì)胞膜。患者常伴有尿頻、會陰脹痛等癥狀，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
2、精索靜脈曲張
睪丸靜脈叢異常擴(kuò)張會使局部溫度升高，影響精子發(fā)生過程。該病典型表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重，精液分析可見精子畸形率增高。確診后可行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后3個月復(fù)查精液質(zhì)量。
3、內(nèi)分泌紊亂
垂體功能減退或甲狀腺疾病會導(dǎo)致促性腺激素分泌異常，影響睪丸生精功能。這類患者可能同時出現(xiàn)性欲減退、體毛稀疏等表現(xiàn)，需通過注射用尿促性素補充激素，并定期監(jiān)測血清睪酮水平。
4、睪丸損傷
外傷或隱睪病史可能導(dǎo)致生精上皮永久性損傷，超聲檢查可見睪丸體積縮小。這類損傷通常不可逆，但可通過維生素E軟膠囊等抗氧化劑延緩生精功能退化，嚴(yán)重者需考慮供精人工授精。
5、環(huán)境毒素暴露
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等有毒物質(zhì)會干擾精子DNA合成，精液檢查可見精子碎片率增高。職業(yè)暴露人群應(yīng)嚴(yán)格做好防護(hù)，必要時服用硫辛酸膠囊?guī)椭哦?，并脫離污染環(huán)境3-6個月后再備孕。
死精癥患者應(yīng)避免穿緊身褲、泡溫泉等使陰囊溫度升高的行為，每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食上增加牡蠣、堅果等富含鋅硒元素的食物。建議每3個月復(fù)查精液常規(guī)，治療期間保持規(guī)律排精頻率，每周2-3次為宜。配偶可同步進(jìn)行生育力評估，必要時聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)科制定個性化助孕方案。
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