急性闌尾炎的癥狀是怎樣的
急性闌尾炎的典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛與反跳痛以及胃腸道癥狀。急性闌尾炎是闌尾的急性炎癥,多由闌尾管腔阻塞或細菌感染引起。
一、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最具特征性的表現(xiàn)。疼痛最初常始于上腹部或肚臍周圍,呈現(xiàn)為隱痛或陣發(fā)性絞痛。經(jīng)過數(shù)小時,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹的麥氏點區(qū)域。這種疼痛性質(zhì)的改變是由于炎癥初期刺激內(nèi)臟神經(jīng),后期波及腹膜壁層所致。疼痛可能持續(xù)存在并逐漸加劇。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐是常見的伴隨癥狀,多在腹痛發(fā)生后出現(xiàn)。這是由于闌尾炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢,引發(fā)反射性胃腸功能紊亂。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,次數(shù)通常不多。若嘔吐頻繁或內(nèi)容物帶有糞臭味,可能提示病情加重,如出現(xiàn)闌尾壞疽或穿孔。
三、發(fā)熱
發(fā)熱是全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。疾病早期可能僅有低熱,體溫在37.5攝氏度至38攝氏度之間。隨著炎癥進展,特別是發(fā)生化膿性或壞疽性闌尾炎時,體溫可明顯升高,超過38.5攝氏度,甚至伴有寒戰(zhàn)。高熱往往表明感染較為嚴重。
四、右下腹壓痛與反跳痛
右下腹壓痛是體格檢查的關(guān)鍵發(fā)現(xiàn),壓痛點通常位于麥氏點。當(dāng)醫(yī)生按壓腹部后迅速抬手時,患者感到疼痛加劇,即為反跳痛,這是腹膜受到刺激的典型體征。若腹部肌肉變得緊張僵硬,形成肌衛(wèi)或肌強直,則提示炎癥已擴散至腹膜,病情較為嚴重。
五、胃腸道癥狀
患者常出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘或腹瀉等胃腸道癥狀。盆腔位闌尾炎可能因炎癥刺激直腸而導(dǎo)致里急后重感。少數(shù)情況下,闌尾炎癥波及輸尿管時,可能引起排尿困難或尿頻等癥狀。這些癥狀易與其他腹部疾病混淆。
一旦出現(xiàn)疑似急性闌尾炎的癥狀,尤其是轉(zhuǎn)移性右下腹痛和腹部壓痛,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤診斷。確診后,醫(yī)生會根據(jù)病情嚴重程度決定治療方案,輕癥可能嘗試抗生素保守治療,但多數(shù)情況下闌尾切除術(shù)是根治方法。術(shù)后應(yīng)注意休息,循序漸進恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,避免劇烈運動,以促進傷口愈合和身體康復(fù)。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和均衡飲食有助于預(yù)防胃腸道感染,降低闌尾炎發(fā)生風(fēng)險。
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