腦出血術(shù)后的注意事項有哪些
腦出血術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、藥物管理、康復(fù)訓練、飲食調(diào)整和定期復(fù)查等方面,需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行以促進恢復(fù)。
1、傷口護理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或抓撓。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。頭部包扎材料需定期更換,避免壓迫過緊影響血液循環(huán)。臥床時建議使用軟枕墊高頭部,減少局部受壓。
2、藥物管理
需按時服用抗凝藥如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,降壓藥如硝苯地平控釋片控制血壓,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片促進神經(jīng)修復(fù)。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、頭暈等不良反應(yīng)時立即告知醫(yī)生。不同藥物需間隔服用,避免相互作用。
3、康復(fù)訓練
術(shù)后早期可在床上進行肢體被動活動,恢復(fù)期逐步過渡到坐立平衡訓練、站立行走練習。語言障礙者需進行發(fā)音和吞咽功能訓練。訓練強度應(yīng)循序漸進,出現(xiàn)心慌氣短立即停止。建議在康復(fù)師指導下制定個性化方案。
4、飲食調(diào)整
選擇低鹽低脂高蛋白食物如魚肉、蛋清,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。吞咽困難者需將食物加工為糊狀,進食時保持坐位避免嗆咳。每日飲水量控制在1500-2000毫升,限制濃茶咖啡等刺激性飲品。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況,之后每3-6個月隨訪一次。監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標,必要時調(diào)整治療方案。攜帶既往檢查資料方便醫(yī)生對比,記錄日常癥狀變化作為復(fù)查參考。
腦出血術(shù)后需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動或提重物。注意保暖預(yù)防感冒,室內(nèi)保持空氣流通。家屬應(yīng)學習急救知識,備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識改變時需立即送醫(yī)。
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