腦出血的注意事項(xiàng)有哪些
腦出血患者需注意控制血壓、避免劇烈活動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)查及科學(xué)飲食。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素引起,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行綜合管理。
1、控制血壓
高血壓是腦出血最常見誘因,患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等。避免突然停藥或自行調(diào)整劑量,血壓波動(dòng)可能增加再出血風(fēng)險(xiǎn)。居家可減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。
2、避免劇烈活動(dòng)
發(fā)病后3-6個(gè)月內(nèi)禁止提重物、彎腰用力及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如散步,每次不超過30分鐘。咳嗽或排便時(shí)需避免過度屏氣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
3、保持情緒穩(wěn)定
情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致血壓驟升,家屬應(yīng)避免與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。焦慮時(shí)可嘗試深呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重者需心理科干預(yù)。睡眠障礙者短期使用右佐匹克隆片輔助調(diào)節(jié),但須警惕鎮(zhèn)靜類藥物對(duì)呼吸的抑制作用。
4、定期復(fù)查
出院后1個(gè)月內(nèi)需復(fù)查頭顱CT評(píng)估血腫吸收情況,后續(xù)每3-6個(gè)月進(jìn)行腦血管造影或MRI檢查。若出現(xiàn)頭痛加重、肢體麻木等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即急診排查是否再出血。長期服用華法林鈉片者需每月監(jiān)測(cè)凝血功能。
5、科學(xué)飲食
采用低脂高纖維膳食,每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品,烹飪選用橄欖油。吞咽障礙患者需將食物制成糊狀,必要時(shí)通過鼻飼管補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
腦出血患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠??祻?fù)階段可配合針灸改善肢體功能,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。注意居家環(huán)境防滑處理,浴室加裝扶手。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,備好硝酸甘油片等應(yīng)急藥物。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊等危象,須立即平臥并呼叫急救。
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