支氣管哮喘禁用哪些藥物
支氣管哮喘患者禁用β受體阻滯劑、非選擇性解熱鎮(zhèn)痛藥、膽堿能藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及部分抗生素等藥物，這些藥物可能誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。
1、β受體阻滯劑
如普萘洛爾片、美托洛爾片等藥物可能通過(guò)阻斷β2受體導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，引發(fā)呼吸困難。哮喘患者使用后可能出現(xiàn)喘息加重、血氧下降等癥狀，需嚴(yán)格避免。
2、非選擇性解熱鎮(zhèn)痛藥
阿司匹林腸溶片、吲哚美辛膠囊等藥物會(huì)抑制環(huán)氧酶-1途徑，促使白三烯生成增加，誘發(fā)阿司匹林哮喘。典型表現(xiàn)為用藥后30-120分鐘內(nèi)出現(xiàn)劇烈支氣管痙攣。
3、膽堿能藥物
氨甲酰甲膽堿注射液、毛果蕓香堿滴眼液等藥物通過(guò)激活M受體使氣道分泌物增多、平滑肌收縮。哮喘患者使用后可能引發(fā)氣道阻塞和喘息急性發(fā)作。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
卡托普利片、依那普利片等藥物可能引起緩激肽蓄積，導(dǎo)致咳嗽反射敏感性增高。約20%的哮喘患者用藥后出現(xiàn)頑固性干咳或支氣管痙攣。
5、部分抗生素
青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊等β-內(nèi)酰胺類抗生素可能通過(guò)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)哮喘發(fā)作，使用前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史并進(jìn)行皮試。
支氣管哮喘患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知哮喘病史，避免自行使用含麻黃堿的復(fù)方感冒藥。日常注意記錄藥物過(guò)敏史，隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能，但運(yùn)動(dòng)前需做好熱身并攜帶應(yīng)急藥物。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。
