腎上腺皮質(zhì)功能是什么意思
腎上腺皮質(zhì)功能是指腎上腺皮質(zhì)分泌激素的生理作用，主要包括調(diào)節(jié)水鹽代謝的鹽皮質(zhì)激素、影響糖脂蛋白質(zhì)代謝的糖皮質(zhì)激素以及調(diào)控性征發(fā)育的性激素。
一、鹽皮質(zhì)激素
鹽皮質(zhì)激素以醛固酮為代表，通過(guò)作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管，促進(jìn)鈉離子重吸收和鉀離子排泄，維持體液容量和電解質(zhì)平衡。該功能異常可能導(dǎo)致水鈉潴留引起高血壓，或鉀代謝紊亂引發(fā)肌無(wú)力。
二、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素以皮質(zhì)醇為主，參與血糖調(diào)節(jié)、抗炎反應(yīng)和應(yīng)激應(yīng)答。長(zhǎng)期分泌過(guò)多會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖和血糖升高，分泌不足則易引發(fā)低血壓和消化功能紊亂。
三、性激素
腎上腺皮質(zhì)分泌的脫氫表雄酮等弱雄激素，對(duì)青春期陰毛發(fā)育具有促進(jìn)作用。異常增多可能導(dǎo)致女性多毛癥，兒童期過(guò)量則會(huì)引起性早熟表現(xiàn)。
四、功能亢進(jìn)
腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可能與垂體腺瘤、腎上腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，使用米托坦片、酮康唑片等藥物抑制激素分泌，嚴(yán)重時(shí)需行腎上腺切除術(shù)。
五、功能減退
腎上腺皮質(zhì)功能減退可能與自身免疫損傷、結(jié)核感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚色素沉著、乏力等癥狀。確診后需終身服用氫化可的松片、氟氫可的松片等替代治療，應(yīng)激狀態(tài)需增加劑量預(yù)防危象。
維持腎上腺皮質(zhì)功能需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)肉類(lèi)，避免長(zhǎng)期精神緊張與過(guò)度勞累。出現(xiàn)不明原因的體重驟變、血壓波動(dòng)或皮膚改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血漿皮質(zhì)醇、ACTH興奮試驗(yàn)等專(zhuān)項(xiàng)檢查，由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估激素水平并制定個(gè)性化管理方案。
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