跑完步心臟疼怎么回事
跑完步心臟疼可能與心肌缺血、心律失常、胸壁肌肉拉傷、心包炎、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、心肌缺血
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加，若冠狀動(dòng)脈存在狹窄或痙攣，可能導(dǎo)致暫時(shí)性供血不足。表現(xiàn)為壓榨性胸痛，常向左肩背部放射，伴隨胸悶、氣短。需立即停止運(yùn)動(dòng)，舌下含服硝酸甘油片，并盡快就醫(yī)完善心電圖、冠脈造影等檢查。
2、心律失常
運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)興奮可能誘發(fā)房顫、室性早搏等，心臟跳動(dòng)節(jié)律異常會(huì)導(dǎo)致心悸、針刺樣疼痛。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉發(fā)作時(shí)的心電變化，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
3、胸壁肌肉拉傷
跑步時(shí)呼吸急促可能造成肋間肌或胸大肌過(guò)度收縮，產(chǎn)生局部銳痛，按壓疼痛部位可加重。熱敷和休息后多能緩解，嚴(yán)重者可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、心包炎
病毒感染等因素引起的心包膜炎癥，運(yùn)動(dòng)后因體位改變可能出現(xiàn)刀割樣疼痛，前傾坐位可減輕。聽(tīng)診可聞及心包摩擦音，超聲心動(dòng)圖有助于診斷，需使用阿司匹林腸溶片抗炎治療。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或帶狀皰疹后遺癥可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸幅度增大會(huì)誘發(fā)沿肋間隙分布的燒灼痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片，配合局部紅外線理療。
跑步后出現(xiàn)心臟疼痛應(yīng)首先保持安靜休息，避免繼續(xù)運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇適宜強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、冷汗等癥狀，須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征等危重疾病。
