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權(quán)威問(wèn)答

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應(yīng)激性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
應(yīng)激性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    應(yīng)激性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括左心室運(yùn)動(dòng)異常、心肌酶輕度升高、心電圖異常以及排除冠狀動(dòng)脈疾病等。

    1、左心室運(yùn)動(dòng)異常

    心超檢查可見(jiàn)左心室心尖部或中段收縮功能減弱,出現(xiàn)典型“章魚(yú)壺”樣改變,但基底段收縮正?;蛟鰪?qiáng)。

    2、心肌酶輕度升高

    肌鈣蛋白等心肌標(biāo)志物可輕度增高,但升高幅度通常低于急性心梗水平,且無(wú)冠狀動(dòng)脈阻塞證據(jù)。

    3、心電圖異常

    常見(jiàn)ST段抬高、T波倒置或QT間期延長(zhǎng),但異常程度與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)不相匹配。

    4、排除冠脈疾病

    冠狀動(dòng)脈造影顯示無(wú)明顯狹窄,或狹窄程度與心室功能障礙范圍不符,需排除急性冠脈綜合征。

    建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)完善心臟超聲、冠脈造影等檢查,確診后需密切監(jiān)測(cè)心功能并配合心理干預(yù)治療。

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