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心梗到底是一種什么樣的疾病

病情描述:

心梗到底是一種什么樣的疾病

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

郝盼盼主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

心梗是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，主要包括穩(wěn)定性心絞痛、急性冠脈綜合征、心肌梗死再灌注損傷和心源性休克等發(fā)展階段。
1、病理機(jī)制
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌因缺氧而發(fā)生凝固性壞死，壞死面積與血管阻塞部位相關(guān)。
2、典型癥狀
突發(fā)持續(xù)性胸骨后壓榨樣疼痛，可向左肩及下頜放射，常伴冷汗、惡心，癥狀超過30分鐘且硝酸酯類藥物不能緩解需高度警惕。
3、診斷依據(jù)
心電圖呈現(xiàn)ST段抬高或病理性Q波，心肌酶譜顯示肌鈣蛋白異常升高，冠狀動(dòng)脈造影能直接顯示血管阻塞部位和程度。
4、急救措施
發(fā)病120分鐘內(nèi)是黃金救治期，需立即嚼服阿司匹林并呼叫急救，醫(yī)院可采用PCI手術(shù)植入支架或溶栓治療恢復(fù)血流。
保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血脂，冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，出現(xiàn)疑似癥狀立即平臥等待急救。

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