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冠狀動(dòng)脈狹窄60%可通過(guò)藥物治療穩(wěn)定斑塊、延緩進(jìn)展。主要治療藥物有阿托伐他汀、美托洛爾、氯吡格雷、單硝酸異山梨酯。

1、降脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀等他汀類(lèi)藥物可降低低密度脂蛋白膽固醇，減少血管炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，降低斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)。

2、控制心率血壓

美托洛爾等β受體阻滯劑能減輕心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀，同時(shí)可控制血壓在目標(biāo)范圍內(nèi)。

3、抗血小板聚集

氯吡格雷通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，減少冠狀動(dòng)脈進(jìn)一步狹窄或閉塞的概率，需長(zhǎng)期規(guī)律服用。

4、改善心肌供血

單硝酸異山梨酯可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌血液供應(yīng)，緩解活動(dòng)后胸悶胸痛癥狀，用藥需避開(kāi)直立性低血壓時(shí)段。

藥物治療期間需定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，配合低鹽低脂飲食及適度有氧運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。